桥本氏病是什么病(教你如何来认识桥本氏病)
提到甲亢、桥本桥本甲减、氏病什病氏病甲状腺结节等大家都不会陌生,教何但是认识要是提桥本氏病可能大家就没有那么了解,今天就教大家如何来认识桥本氏病。桥本桥本
桥本氏病是氏病什病氏病一种器官特异性自身免疫病,发病机制尚未完全阐明,教何可能是认识在遗传易感性的基础上,出现先天性免疫监视缺陷,桥本桥本造成免疫功能紊乱,氏病什病氏病产生针对甲状腺的教何体液免疫和细胞免疫反应,致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病,认识自身免疫反应的桥本桥本强度与病情密切相关。
此病多见于女性,氏病什病氏病且多发生于30—50岁之间,教何男女比例约为1:6;但近年来儿童桥本氏病的诊断率逐年提高,但易被忽视,因而应引起必要的重视;本病起病缓慢,起初时常无特殊感觉,但可见最突出的表现--甲状腺逐渐呈对称性增大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。
发病时甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有甲亢表现,到了甲状腺破坏到一定程度时,多数患者便会出现甲减的表现,如疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、眼睑浮肿和双下肢浮肿,但按之无凹陷(粘液性水肿)。
桥本氏病病情发展往往会分为三个阶段桥本氏甲亢 、甲亢甲减并存 、桥本氏甲减
1、早期/甲亢期:
病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷焦躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲减。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。
2、中期/甲亢甲减并存期:
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲减症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
3、晚期/甲减期:
分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲减表现了。桥本氏甲状腺炎患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲减转甲亢”。临床上,桥本氏甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲减的进一步加重。
桥本氏病的5种类型假性甲亢、桥本甲亢、 突眼型 、亚急性甲状腺炎型、 青少年型
1、假性甲亢
少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
2、桥本甲亢
患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润型突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。
3、突眼型
本病可发生兼容性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿,血清TGAb和TMAb均为阳性。
4、亚急性甲状腺炎型
少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。
5、青少年型
青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型,部分患者可合并甲状腺功能减退。
桥本氏病临床症状表现1、全身表现:
怕热、多汗、乏力、体重减轻;
2、消化系统:
吃得多但容易饿,大便次数增多、腹泻;
3、心血管系统:
心悸、心跳加快、心律不齐、心绞痛;
4、皮肤肌肉:
皮肤潮湿、搔痒、肌肉无力、疼痛,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)
5、神经精神方面:
神经质、易激动、情绪不稳定、焦虑不安、活动过多、注意力分散、失眠;
6、生殖内分泌:
女性月经不规则,男性阳痿,重者均可导致不孕不育;
7、血液系统:
可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血;
8、体症:
多数患者甲状腺组织呈弥漫性肿大,以及甲亢突眼症状。
任何疾病发生都有一定的原因,而桥本氏病也是如此。建议广大患者在患病后不要着急,保持平和心态,积极寻找专业医院进行专业诊疗,现代化的科学技术已经能很好很安全的治疗桥本氏病。在治疗的同时建议养成健康的生活习惯,注意饮食,治疗和调养相结合,这样才能早日康复。