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淋巴组织增生是什么意思(肿瘤患者出现淋巴结肿大)

确诊癌症后,淋巴瘤患很多患者对身体出现的组织增生者出肿各种变化都无比紧张,特别是什意思肿如果出现浅表淋巴结肿大时,就会怀疑是现淋不是复发转移了?但是下定决心去医院检查了一下才发现是“炎性肿大”,虚惊一场。巴结

那么,淋巴瘤患肿瘤患者在出现淋巴结肿大后,组织增生者出肿到底该怎么办呢?

肿瘤患者在哪些情况下

会出现淋巴结肿大?

淋巴结是什意思肿人体重要的免疫器官,具有清除异物、现淋产生淋巴细胞的巴结作用;其内部有很多淋巴组织分泌的淋巴细胞,同时又通过淋巴通道(淋巴窦)与相应区域的淋巴瘤患淋巴管相通,广泛地分布在全身各个部位;正常的组织增生者出肿淋巴结很小,直径一般不超过5mm。什意思肿

从淋巴结的现淋生理特点也可以了解到淋巴结肿大的常见原因有以下几点:

1.感染:身体感染病毒、细菌、巴结结核菌等病原体后,这些病原体会进入人体、随淋巴循环到达淋巴结部位,淋巴结内迅速产生大量的淋巴细胞、并对它们发起攻击,这是导致淋巴结肿大最常见的原因之一。据统计,约95%的淋巴结肿大与感染各种病原体有关。

2.反应性增生:简单一点说,就是由于体内的一些坏死的细胞、组织进入淋巴结,导致的淋巴结增生反应。与感染导致淋巴结肿大的区别是:感染是由于外源性病原体入侵所致的,而反应性增生更多的是为了清除自身产生的“异物”。

3.肿瘤转移:淋巴转移是癌细胞转移最重要的途径之一,特别是一些进展期的癌症,由于肿瘤侵犯到黏膜肌层,其内分布的大量淋巴管为癌细胞淋巴转移提供了可能。

不过,大多数的癌症淋巴结转移是有迹可循的,一般是从距肿瘤最近的区域淋巴结开始,逐步向远处淋巴结过渡。因此,当头颈部癌出现颈部淋巴结肿大、呼吸道恶性肿瘤出现锁骨上淋巴结肿大、乳腺癌出现腋窝淋巴结肿大时,需要引起高度的警惕!

如何区分淋巴结肿大是不是转移呢?

1.观察症状:

看大小:

特别是当肿大的淋巴结超过2cm,并且有进行性增大的趋势,要高度怀疑转移的可能。

看质地及活动度:

转移性淋巴结质地坚硬,用手去推动时是无法活动的,表明其与周边的组织有粘连,是肿瘤侵及淋巴结周边组织的标志;而良性淋巴结肿大的大多数质地偏软,活动度好。

看是否疼痛:

转移性淋巴结一般没有触痛、压痛感;感染引起的淋巴结肿大可能会出现明显的疼痛感,摸表面的皮肤时会发现皮温变高。

看伴随症状:

转移性淋巴结由于生长迅速,会出现局部压迫、瘙痒的症状,比如颈部淋巴结转移会压迫喉返神经,导致吞咽困难或声音嘶哑等,晚期还可以伴有体重下降、厌食等全身症状;良性淋巴结肿大,如感染引起的,可能会伴有发热、咽痛咳嗽(呼吸道感染)等。

2.实验室检查:

感染导致的淋巴结肿大,血液检查通常会出现炎性指标明显升高,如细菌感染会出现中性粒百分比、C反应蛋白、降钙素原等升高,结核杆菌感染会出现结核菌素试验阳性等。

肿瘤导致的转移性淋巴结,在实验室检查时主要观察肿瘤标记物的变化。比如,如果转移性淋巴结迅速增大、增多,在检查肿瘤标记物时通常是明显升高的。当然,肿瘤标记物升高并不意味着一定是淋巴结转移了,我们需要进行一段时间的动态观察,再结合症状、影像/病理检查才能明确。

3.影像学检查:

浅表淋巴结肿大以彩超检查为主,良性淋巴结肿大通常表现为彩超下观察到淋巴结结构完整 、形态规则、长期动态观察无明显增大趋势等;而转移性淋巴结则表现为:淋巴结结构破坏(皮髓质分解不清等)、形态不规则,甚至粘连、融合成团块等。

深部淋巴结以CT、核磁等检查为主,炎性淋巴结肿大会发现一些感染性病灶,如纵膈淋巴结肿大时发现肺部炎症;转移性淋巴结一般表现为多发淋巴结肿大、部分融合成块状,甚至有出血、坏死的表现,还可以发现其他转移灶。

4.病理学检查:确诊淋巴结转移的“金标准”,当影像学检查无法明确诊断时,医生会建议患者做一个淋巴结活检,通过对穿刺或切除淋巴结,进行细胞学检查来明确诊断。

因此,癌症患者出现淋巴结肿大并不等于癌症转移了!与提心吊胆、又讳疾忌医相比,平时注重自我检查,及时发现并规范诊疗,才是对待疾病的正确态度。