第二产程的主要表现

破膜

宫口全开后，第产胎膜多数已经自然破裂。主表如果没有破裂，第产则会影响抬头下降，主表应人工破膜。第产

2 宫缩

破膜后，主表宫缩常会暂时停止，第产产妇略感舒适，主表随后宫缩较前增强，第产每次持续1分钟或更长，主表间歇1-2分钟。第产

3 有排便感

当胎儿先露部降至骨盆出口时压迫盆底组织及直肠处时，主表产妇会产生便意，第产并不自主地向下用力屏气，主表肛门渐放松张开，第产尤其宫缩时会更加明显。

4 胎头露出

宫缩时向下用力屏气，腹压增加，协同宫缩迫使胎儿进一步下降。随着产程进展，会阴膨隆并变薄，胎头宫缩露出阴道口，在间歇期，胎头又缩回阴道内，称拨露，当胎头双顶骨园凸露于阴道口间歇期不在回缩，称着冠。

5 胎儿娩出

待到会阴极度扩张时，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，胎儿额、鼻、口，颏部相继娩出，胎体也很快娩出，后羊水随之涌出，子宫迅速缩小，宫底降至平脐。