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肾错构瘤是什么病(肾错构瘤介入微创治疗)

肾血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤,肾错什病肾错为最常见的构瘤构瘤肾脏良性肿瘤,约75%的介入患者表现为孤立性实性肾肿块,80%为女性,微创40岁以上占多数。治疗由于绝大多数肾错构瘤没有明显临床症状,肾错什病肾错因此大多患者在体检时才被发现,构瘤构瘤少数患者因为错构瘤自发性破裂出血产生腰痛等症状促使其就诊。介入

肾错构瘤为良性疾病,微创较小且外生明显,治疗有自发破裂风险者,肾错什病肾错可以采用介入栓塞治疗(超选择性肾动脉硬化栓塞术)。构瘤构瘤而较大者,介入需外科手术切除者,微创亦可行术前栓塞,治疗以减少术中出血,利于肿块的完整剥离。

典型病例

老年女性,突发右侧腹胀痛2天。既往4月余前CT检查发现“右肾巨大错构瘤”,未行治疗。

急诊CT检查提示右肾错构瘤破裂大出血。

考虑患者高龄,基础疾病多,评估无法耐受外科手术治疗。遂急诊行介入肾动脉造影+超选择性肾动脉栓塞止血治疗,为后期外科手术切除病灶争取时间与条件。术中造影显示右肾下前段动脉分支假性动脉瘤形成。

术中进一步超选择插管造影出现假性动脉瘤破裂,造影剂外溢表现。

应用微弹簧圈栓塞相应出血责任动脉,复查造影显示假性动脉瘤消失,未见造影剂外溢。

患者术后生命体征恢复平稳,症状逐步缓解。