婴儿发烧有什么症状表现(这10个小儿发烧误区)
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孩子发烧时抖了一下是婴儿惊厥?
反复发烧是肺炎?
发烧超过40°是不是很危险?
……
这篇文章,咱们就来聊一聊10个常见的发烧小儿发烧处理误区,以及妈妈们该如何正确处理。症状
误区一
发烧时温度越高,表现病情越重
孩子的烧误低烧一般是指体温 37.5~38℃ 左右,高烧指体温 39.5℃ 以上。婴儿
孩子容易高烧的发烧情况,从中医上说,症状通常有两种:第一种,表现受寒,烧误凉到了;第二种,婴儿温病,发烧最多见的症状是幼儿急疹。幼儿急疹一般发生在春天,表现发烧3天后会出疹子,烧误出疹后一般就不会发烧,期间不能吹风。
而受寒引起的发烧,孩子的表现一般是怕冷,流清鼻涕,舌苔上面有一层白白的,皮肤很干燥,不出汗。体温有时会一下子飚到40度,看上去挺吓人。
实际上,再吓人也只是受寒了而已,不会说烧着烧着突然变成其他病。这时候,我们只需要按照解决受寒的思路去调理就可以了,具体做法后文会提到。
而且,相对来说,体质越好的孩子,遇到风邪、寒气入侵身体,才能聚集起足够多的力量,通过发烧的方式把它们赶出体外,发烧时温度才会高。
体质平常不太好,瘦弱、面色苍白的孩子,发烧时相对能量不足,容易发低烧。
所以,我们不能仅仅盯着体温看,冷静下来去找找发烧的原因,就不会那么害怕了。
误区二发烧会烧坏大脑,超过40度很危险确实有研究表明,体温42度以上,或者40度以上持续2~3天,会对脑神经造成损伤。不过,常见的发烧一般是40度以下的低温、中温、高温,这样的温度短时间不会导致神经损伤。
那么不常见的发烧呢?
1)病毒性脑炎:孩子表现为烦躁不安,神志不清,白天也非常嗜睡,呕吐、头痛,或者表现为其他各种精神症状或抽搐,一般发高烧或者不发烧。
2)肺炎:孩子表现为剧烈咳嗽以及呼吸急促,精神萎靡,不愿意玩,一般发高烧,退烧药无效。
这两类病症是妈妈们比较担心的,但是因果关系一定要理清楚:不是说孩子感冒了,发着发着烧,突然就变成脑炎或者肺炎了,不是这样的,而是本身得了脑炎和肺炎,才会有发烧的症状。
这就要求妈妈们仔细观察孩子发烧时的表现,如果出现上述症状,比如说胡话、突然短时间抽动或者打抖,可以用风油精、清凉油任意一个涂抹,这个处理对不管什么原因引起的发烧状况都可以用,能有一定的缓解作用。如果用了也没有缓解,请及时就近送往医院。
那孩子没有出现以上比较异常的情况,普通的发烧,本身是不会烧坏脑子的。
另外,如果出现不明原因的长期持续低烧也要积极治疗,因为持续状态下发烧,会增加大脑耗氧、心脏负担等。
误区三发烧了需要第一时间用退烧药孩子发烧,体温的升高,源于身体认为有必要使用更多的能量,去抵抗外界的邪气,比如寒、风、湿等。
如果我们贸然降温,把孩子身体内部好不容易聚集起来的能量驱散,没有了能量的阻挡,寒邪、风邪就会深入孩子身体内部搞破坏。因此,我们需要做的,不是着急退烧,而是从驱散邪气的角度来帮助孩子。
比如,当我们确定了孩子是受寒发烧(清鼻涕、白舌苔、怕冷、打喷嚏等),也就是寒邪入体,那我们需要做的就是两件事:祛寒和发汗,让寒气通过汗液排出。
可以这样做:
1)如果孩子手脚冰凉,我们就用焐、搓、热敷的方式帮助保暖,因为脚凉容易发生惊厥;
2)如果孩子手心、脚心滚烫,那就绝对不能焐、也不能用酒精擦拭,给孩子穿少点,让他可以尽情把汗发出来。
只要孩子白天精神好,晚上睡得安稳,没有啥大问题,家长对证处理后可以观察看看。
再比如,当我们确定了孩子是由积食(西医通常诊断为消化不良,有口臭、大便不畅、舌苔厚等)引起的发烧,那即便当时退烧了,之后也会反复再烧,原因就在于,没有将孩子肚子里不消化的东西拉出来。
积食发烧,一般都是低烧,严重的情况下会发高烧。可以用一些消积食的中成药如:保和颗粒、大山楂丸等。
积食在早期,出现口臭、大便酸臭、胃口不好等问题的时候就可以及时干预处理,就不容易发展到发烧的状况了。羊爸爸关于积食文章很多,可以在号内搜索了解。
明白是什么引起的发烧,通常比直接解决发烧本身更有用。
更何况,像幼儿急疹这种情况,本身就要发三天烧才会出疹子退烧,如果前期就自行给孩子退烧,白折腾孩子不说,药物还可能对孩子身体造成一定损伤。
误区四超过 38.5 度就一定要喂退烧药有的孩子烧 38° 或者不发烧就发生了惊厥,有的孩子烧到41°整个人都没有问题。还是那句话,温度可以关注,但是没有必要太过纠结,关键在于孩子的表现,是否能承受当前的发烧。
我们判断孩子能承受当前发烧的标准是:
1)手脚不凉;
2)白天精神好,说话、玩耍都没有什么大问题,会比平时稍稍睡多些,但不是整体恹恹地一直睡;
3)比平时要黏人点,晚上睡觉基本比较安稳。
孩子不能承受当前发烧的状态,除了上文提到的脑炎肺炎表现外,还有一种是妈妈们比较担心的,就是惊厥。
那惊厥的表现是怎样的?妈妈们又该怎样应急处理呢?
惊厥时,孩子会忽然翻白眼,流口水,双手握拳,头后仰,眼睛歪斜,还有的会牙关紧闭,口吐白沫,四肢会挺直。
仔细观察你会发现,这和单纯的“全身抖一下”是完全不一样的状态,只是抖一下,一两秒的时间,是不用担心的。
惊厥发生时,如果是6岁以前的孩子,频率应该是一天三次以内,一次十分钟以内。如果超过这个频率,一定要及时去医院寻求帮助。
有惊厥史的孩子,发烧不要等待自愈,要第一时间辨证处理。下面是惊厥时可以做的紧急复苏措施:
1)掐颊车(咬牙时在咬肌隆起处),避免孩子咬坏舌头;
2)掐人中,拿列缺,保持一分钟;
3)让孩子侧卧并拍背,避免痰呛入喉咙;
4)把手脚搓热,帮助气血循环。
△掐颊车
△拿列缺(孩子两手虎口相交,一手食指所在的手腕外侧就是列缺)
△掐人中
发烧的时候怎么预防惊厥呢?
在中医理论上,惊厥与身体的津液疏布不均匀有关,身体有些地方堵住了大量的气血,气血过不去,就容易发生惊厥。抖一抖,类似拧毛巾的原理,帮助津液迅速到达该去的地方。
那么想要预防惊厥,就需要:
1)平时养护中,增强脾胃运化气血的能力。
2)发烧时保持身体津液的充足和流通(补水和保持手脚的温暖也是这个方向)。
误区五孩子不想喝水,也要多灌很多妈妈觉得发烧就要多喝水,大方向没有错。孩子发烧时需要调动全身力量去抵抗邪气,身体内的水分就会有所损耗。
但当孩子明确拒绝喝水,其实是在透露一个信号:吸收不了。水进入身体后,脾胃没有能力把水转化为身体需要的气血,多喝还会增加负担。
所以这种情况,就不要硬喂水了,可以少量、多次喂水,也可以选择好消化好吸收的去补液:
1)淡糖盐水,有电解质,吸收相对快一些;
2)小米汤、大米汤,好消化且能补脾胃。
这里的重点,是既要让孩子能够把水喝进去,也要让孩子的身体把水吸收了。
误区六反复烧就要反复吃退烧药反复发烧,一般有两种情况。
第一种,你吃了退烧药,但是退的是假烧,没有搞清楚发烧的真正原因。就比如前文提到的幼儿急疹、积食发烧,你光顾着退烧,没有解决出疹子、排积食这些根本的问题。
第二种,你处理方向对了,但是还没有彻底解决完。
比如你知道是受寒感冒,出了一点汗,但是寒气还没有完全排出,那么可能会再烧起来。又或者是积食发烧,人还没有完全恢复,你又急哄哄地安排了鱼、肉、蛋,又烧起来了。
所以,我们一般会建议家长,不管是受凉发烧还是积食发烧,孩子退烧后,还是要注意保暖,清淡饮食1个星期,给脾胃充足的恢复时间。
误区七孩子发烧睡着了也要把他弄醒吃药孩子的状态比温度更重要。
如果孩子睡眠安稳,家长其实不用做任何处理,包括测体温、物理降温、用退烧药。
如果孩子睡得不安稳,一定会有前文所说的外在异常表现,都是可以明显观察和感知到的,这个时候我们要做一些相应处理。
1)脚凉。脚凉容易导致惊厥,一定要用手或热水袋焐热、搓热,穿厚袜子;
2)出现如前文所说肺炎、脑炎、惊厥的表现状态,做好相应处理后,要及时送往医院。
误区八吃了退烧药体温应该马上正常一般情况下,吃完退烧药 30~60 分钟后量体温是最佳的时机。
虽然退烧药是常规西医手段,但是也请慎重,最好先找医生做诊断后再用。如果中医处理,一般是先辨证,把发烧原因解决了自然就会退烧。
误区九所有的发烧都是因为生病并不是这样,还有一种发烧,叫做“烧长”,中医叫“变蒸”或“蒸变”。
一岁半以前的孩子,常常会在某些时期出现突然的发烧,不伴随任何生病的症状。一般是低烧,耳朵凉、屁股凉、精神略差,持续时间两三天。
由于孩子没什么不舒服,家长甚至有时候都不知道孩子发烧过。变蒸发烧不是病,是孩子生长的需要,一般发完烧,孩子感觉就长大一点儿。不需要做任何处理。
误区十孩子退烧后,在恢复期给孩子补补孩子发烧,西医看来,“是一个积极的信号,是免疫系统加速工作的信号”;中医看来,“是身体中的正气与外来邪气正在激烈搏斗”。
不管是哪一种,发烧都会对身体造成损耗。恢复期有些妈妈可能会着急进补,但千万不要。接下来的几天依然需要清淡饮食,以好消化的米面蔬菜为主,肉食等能量高的一定要少一些。因为此时肠胃还没法正常投入工作,容易导致积食。
最后,我们对小儿发烧情况做一个总结:
1)孩子发烧,温度只是观察的指标之一,最重要的是找到引起孩子发烧的原因;
2)受寒和积食,是儿科中最常见的引起发烧的原因(相关内容可以在羊爸爸号内搜索),可以多熟悉下这两种类型的发烧处理方式,轻症可以在家尝试做一些处理后观察看看;
3)如果家长不会辨证,那只需要做到两点:保持孩子手脚暖和,并及时给孩子身体补水;
4)多观察孩子发烧时的表现,出现异常情况及时就医。